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由于我国各地相关要求及标准不同，下面以北京地区为例进一步具体说明。
城职职工基本医疗保险的参保人分为三种：自由职业者、灵活就业人员和有单位的参保人。
1、自由职业者和灵活就业人员：缴纳城镇职工医疗保险时，只缴纳减免缴费比例的统筹部分的费用，不交个人账户费用，交费时直接在缴费比例上给予照顾了，所以也就没有钱进入个人账户，医保缴费比例为7%（单位参保人是12%+3元），期间没有个人医保账户（始终没有单位，始终没有个人医保账户），或者说医保个人账户处于非激活状态（原来有单位，有个人医保账户），所以就不存在返钱之说，但医保报销待遇和有单位的参保人是相同的。
2、有单位的参保人：由单位和个人共同缴费，单位和个人合计缴费比例为12%+3元。其中，单位缴费比例为10%，其中绝大部分进入医保统筹基金，一小部分进入个人账户（具体划入比例为0.8%~2%，按年龄划分）;个人缴费比例为2%+3元大病统筹费用，其中2%进入个人医保账户，3元进入大病统筹基金。但中断缴费期间，个人账户处于非激活状态，不会返钱。返钱比例和缴费多少及年龄都有关，具体说明如下：
35岁以下：医保卡每月返钱比例为缴费基数的2.8%，其中单位0.8%，个人2%;
35-45岁：医保卡每月返钱比例为缴费基数的3%，其中单位1%，个人2%;
45岁以上：医保卡每月返钱比例为缴费基数的4%，其中单位2%，个人2%。
对在职的参保人来说，缴费期间有医保个人账户且属于激活状态的返钱。没有医保个人账户的或者属于非激活状态的，即便是在缴费期间，也不会返钱。对退休的人来说，医保缴费得满足当地要求的最低缴费年限（各地标准不同，比如北京女同志需交满20年，男同志需交满25年），不需要继续缴费，可以终身享受退休人员的医保报销待遇，有医保个人账户的，才可能返钱，而且是会终身返钱，直至去世当月。
